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贵阳癫痫病医院:癫痫病人出现神经异常怎么办?

来源:贵阳颠康癫痫病医院 更新时间:2020-11-03

贵阳癫痫病医院:癫痫病人出现神经异常怎么办?发作前数天或数小时,有些病人变得情绪不稳,容易发脾气或无故惊慌等。病人自己不一定会感到,但家人或周围的人却能观察出来。

这种情况也称为发作前的先兆。此时若作脑电图往往不正常。先兆可长可短,长者可维持数小时,短者仅有几秒;

意识障碍多不明显或仅有轻度意识障碍,发作内容病人多能回忆,同一病人每次的先兆发作形式大致相同。

一、精神症状

历时可短可长,短则几秒、长则数天。发作时呈梦样状态,发作后对发作时发作时的体验可能有模糊地记忆。

发作的症状,常见有

视幻觉;如看到物体变小或变大,或近火远。也可表现为视物变形,如房子变扁,歪斜欲倒等。

情绪改变:如突然脑中出现一个问题但又不能联系起来,或者是突然的害怕忧愁;毫无原因的自卑感,以致愁云满脸、喃喃自语;也有人表现为无比高兴,引吭高歌或陈词讲演。

自我意识改变:

病人可能感到身体某个部位突然变了样子,或听到某种莫名其妙的声音。

如有个病人在河边洗衣时突然感到自己的脸变歪了,且多长出一只眼睛;

有时感到自己仿佛置身于小说中的某个场面中;

突然觉得自己处于敌人的包围圈内,拿起斧头将家中电视机、衣柜劈成碎片……

二、自动症

约半数病人有颞叶病变,发作时意识模糊,表现为简单的或重复性自动性动作。

发作时目光呆滞、言语含糊,自动动作可作为原来动作的无意识性继续或者是新产生的动作。根据动作类型可分为摄食性、表情性、姿势性、行走性、言语性等。

自动症是指一种没有目的、反发作作、突然中止的运动动作。一般可持续15分钟,事后不能回忆。每个病人都有1~2种自己常发的固定运动形式,每次发作都是一个样,发作中自己不清楚。

常见的表现为:啧嘴弄舌、努嘴咬唇,反复吞咽或不自主的解衣弄扣,循摸物品,同时嘴里可发出呀呀之声。

少数人可表现为突然惊起,开门外出,也可能当众解衣。有的可伴有幻觉、呈梦幻状态。从事某一种行动时如果有人制止,常招致反抗和攻击。这类表现和精神分裂的区别在于:发作是阵法性呈突然出现,发作过后表现和正常人一样,脑电图异常也可帮助鉴别。

三、病理性心境恶劣

通常无明显意识障碍,突然发生心境改变,以抑郁和焦虑为常见,情绪低沉、感觉全身不适、焦虑、抑郁、苦闷、愤怒、激惹、欣快或不自在感,对周围一切都感到不满意,挑剔找岔。抑郁时可产生自杀观念和行为。

四、精神病发作

一般无严重意识障碍,症状表现如精神分裂症状,躁狂抑郁症样,持续数日~数周。若是精神障碍持续较久,数月~数年,或长期存在,即狭义的癫痫性精神病。

与精神分裂症相比较有下列特点:

精神反应相对较好,与医务人员较合作;

病前分裂型人格特征不突出;

自知力恢复较快。

五、发作后的精神障碍

常在严重的大发作后病人出现短时间的意识模糊,如不辨方向,不认识人,也可能出外奔走或出现自动症的某种表现。

癫痫性精神异常的诊断可据如下几点:

病人伴有大小发作;

症状出现和消失突然,间歇期精神状态正常。

同一病人的发作具有重复、刻板特点;

发作时意识障碍存在的证明;

对出现智能低下和精神异常的病人,绝不能嘲笑、戏弄甚至打骂他们。

病人提出来的要求若是合理则应适当满足,不合理的需要应耐心解释,但也绝不应无原则地迁就,敷衍或欺骗;也不要与病人争执冲突。

不能自理的病人应定期为其洗澡理发,气候变化时要增减衣服。

对那些情绪低沉、多疑、多虑的病人应鼓励和带领他们进行文娱活动或参加简单的体力劳动,这些措施有助于稳定情绪。

此外,还应根据病人的年龄、职业和个人爱好情况安排合适的作息时间,睡眠应足,但也不能整天躺在床上。有烟酒嗜好者应尽量劝其戒掉。